子どもの難聴

きこえの仕組みと難聴の種類について説明します。

きこえの仕組み

耳は、外耳・中耳・内耳の３つに分かれています。

音は、空気の振動となって外耳を通り、中耳にある耳小骨で大きくされ、内耳に伝わります。

そして、内耳で電気信号に変換され、神経を通って脳へ伝わることで、音として認識されます。

難聴の種類は、「伝音難聴」、「感音難聴」、「混合性難聴」に分けられます。

また、「両側性難聴（両耳がきこえにくい）」と「一側性難聴（片耳がきこえにくい）」があります。

【伝音難聴】

外耳～中耳に原因があり、音が小さくきこえます。

【感音難聴】

内耳～聴神経に原因があり、音が小さくきこえ、さらにゆがんできこえます。

【混合性難聴】

伝音難聴と感音難聴が合わさったものです。

お子さんによって、きこえ方はさまざまです。

きこえの程度により、「軽度難聴」、「中等度難聴」、「高度難聴」、「重度難聴」の４つに分けられます。

きこえの程度	きこえ方・コミュニケーション
軽度難聴（２５～４０ｄＢ未満）	小さな声や騒がしい場面での会話では、きき間違いやきき取りにくさがあるため、補聴器を使う場合があります。
中等度難聴（４０～７０ｄＢ未満）	普通の大きさの声で会話をするときに、きき取りにくさがあるため、補聴器を使うことがのぞまれます。
高度難聴（７０～９０ｄＢ未満）	非常に大きい声でも補聴器を使わないと会話がきこえにくく、補聴器を使っても正確にきき取ることが難しいため、読話(口のかたちを読む)や手話などを活用する場合があります。
重度難聴（９０ｄＢ以上）	補聴器でもきき取れないことが多いため、読話や手話などの活用する場合があります。また、人工内耳が有効な場合もあります。

※dB（デシベル）は音の大きさを表す単位です
※日本聴覚医学会難聴対策委員会「難聴児対策委員会報告　-難聴（聴覚障害）の程度分類について-（2014.7.1）」参照

【音声言語】

きこえを補助する医療機器（補聴器・人工内耳）を使用することで、音声によりコミュニケーションを取る方法です。

補聴器：音を増幅して、きこえにくさを補助する医療機器です。

人工内耳：重度の難聴で、補聴器の効果が不十分な方に対し、きこえを保障するための精密な医療機器です。

【手話】

手や指の動き、顔の表情を使って意味を伝える視覚言語です。

【トータルコミュニケーション】

音声言語、手話・指文字、筆談などのコミュニケーション方法のうち、どれか１つだけを使用するのではなく、さまざまなコミュニケーションを合わせて使用することをトータルコミュニケーションと言います。